(양식 1)

지   원   서

본인은 공고된 한국로봇융합연구원의 원장 공개모집에 응모하기 위하여 아래와 같이 지원서를 제출합니다.

접수번호	※기재하지마십시오 (접수처 기재)
응모직위	한국로봇융합연구원장
성 명
현 주 소
전화번호	긴급연락처
현근무처	기관명
	부서명
	직 위
최종학력
첨부서류	1. 이력서(사진부착) 1부 (소정양식) 2. 자기소개서 1부 (소정양식) 3. 직무수행계획서 1부 (소정양식) 4. 결격사유본인 확인서 1부 (소정양식) 5. 개인정보 수집·이용 동의서 1부 (소정양식) 6주). 주민등록등본, 가족관계증명서, 경력증명서, 최종학력증명서 각 1부 주) 서류심사 합격자에 한하여 제출 7. 기타 관련 자격증이나 증명서 첨부 가능

위 기재사항 및 제출된 서류는 사실과 다름이 없으며, 만일 허위로 판명되었을 때에는 어떠한 처분에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2025년    월    일

지원자 :                (인)

한국로봇융합연구원 원장추천위원회 귀중

(양식 2)

이  력  서

사 진		인적 사항	성 명	(한글) (한자) (영문)
생년월일
현주소
연락처	(자택)	(휴대폰)
이메일
학력 사항	학교명	기간	전 공	학위
대학교
대학교 대학원
대학교 대학원
가족사항	관 계	성 명	생년월일	비 고	관 계	성 명	생년월일	비 고
병역사항	병 역	필 , 병역특례, 면제 (면제시 사유 : )
군 별		복무기간		계급
경력사항	근 무 처	근 무 기 간	직 책
수상내역
주요논문 / 저서
자격사항

(양식 3)

자 기 소 개 서

※ 지원 동기, 경력 및 업적, 관련분야 전문 지식 및 실적 등을 중심으로 구체적으로 기술하여 주십시오. (분량 : A4용지 5매 내외)

지 원 자 :

(양식 4)

직무수행계획서

※ 한국로봇융합연구원의 발전 비전, 전략 및 방안, 경영혁신 계획을 포함한 주요 사업계획, 추진전략 및 방법 등을 상세하게 기술하여 주십시오.

(분량 : A4용지 5매 내외)

지 원 자 :

(양식 5)

결격사유본인확인서

○ 성       명 :

○ 생 년 월 일 :

본인은 국가공무원법 제33조 및 한국로봇융합연구원 정관 제11조에 의한 임원의 결격사유에 대해 아래와 같이 확인합니다.

국가공무원법 제33조(결격사유)	有	無	備考
1. 피성년후견인
2. 파산선고를 받고 복권되지 아니한 자
3. 금고 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 끝나거나(집행이 끝난 것으로 보는 경우를 포함한다) 집행이 면제된 날부터 5년이 지나지 아니한 자
4. 금고 이상의 형을 선고받고 그 집행유예 기간이 끝난 날부터 2년이 지나지 아니한 자
5. 금고 이상의 형의 선고유예를 받은 경우에 그 선고유예 기간 중에 있는 자
6. 법원의 판결 또는 다른 법률에 따라 자격이 상실되거나 정지된 자
6의2. 공무원으로 재직기간 중 직무와 관련하여 「형법」 제355조 및 제356조에 규정된 죄를 범한 자로서 300만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 2년이 지나지 아니한 자
6의3. 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 범한 사람으로서 100만원 이상의 벌금형을 선고받고 그 형이 확정된 후 3년이 지나지 아니한 사람 가. 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 따른 성폭력범죄 나. 「정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률」 제74조제1항제2호 및 제3호에 규정된 죄 다. 「스토킹범죄의 처벌 등에 관한 법률」 제2조제2호에 따른 스토킹범죄
6의4. 미성년자에 대하여 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 따른 성폭력범죄 또는 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제2조제2호에 따른 아동ㆍ청소년대상 성범죄를 범한 사람으로서 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 날부터 20년이 지나지 아니한 사람 가. 금고 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 끝나거나(집행이 끝난 것으로 보는 경우를 포함한다) 집행이 면제된 날 나. 금고 이상의 형의 집행유예를 선고받고 그 집행유예가 확정된 날 다. 벌금 이하의 형을 선고받고 그 형이 확정된 날 라. 치료감호를 선고받고 그 집행이 끝나거나 집행이 면제된 날 마. 징계로 파면처분 또는 해임처분을 받은 날
7. 징계로 파면처분을 받은 때부터 5년이 지나지 아니한 자
8. 징계로 해임처분을 받은 때부터 3년이 지나지 아니한 자

정관 제11조(임원의 결격사유)	有	無	備考
1. 미성년자
2. 금치산자 또는 한정치산자
3. 파산자로서 복권되지 아니한 자
4. 금고 이상의 형을 받고 그 집행이 종료되거나 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 3년이 경과되지 아니한 자
5. 선고유예 기간 중이거나 집행유예기간이 완료된 후 2년을 경과하지 아니한 자

2025년   월   일

지 원 자 :

한국로봇융합연구원 원장추천위원회 귀중

(양식 6)

개인정보 수집·이용 동의서

□ 우리 연구원에서는 개인정보 보호법에 의거하여 채용결정에 필요한 응시자에 대한 개인정보를 아래와 같이 수집합니다. 응시자가 제공한 모든 정보는 아래 목적 이외로는 사용되지 않으며, 이용목적이 변경될 시에는 사용전 동의를 구할 것입니다.

1. 개인정보 수집목적 : 원장 선임 시 필요한 개인정보

2. 수집항목 : 성명, 주민등록번호(외국인등록번호) 또는 생년월일, 연락처, 주소,   이메일, 학력, 경력, 자격사항 등 개인정보

□ 응시자는 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나, 미동의시 채용에 불이익을 받을 수 있습니다.

본인은 개인정보 보호법에 의거 한국로봇융합연구원의 개인정보 수집·이용에 동의하고, 상기 내용에 대하여 충분히 인지하였습니다.

2025.  .   .

동의자 성명 :

한국로봇융합연구원 원장추천위원회 귀중